برخی از کشورها بر اساس دشواری جراحی لاپاروسکوپی استانداردها را تعیین کرده اند. طبق این استانداردها ، می توان سطح هر پزشک را اندازه گیری کرد و مهارت های جراحی قابل ارزیابی است. ساده ترین عمل جراحی شامل عقیم سازی ، حذف کیست تخمدان ، بررسی ناباروری و جراحی حاملگی خارج رحمی است. عملیات نسبتاً دشوار شامل حذف فیبروم های کوچکتر از 4cm ، جداسازی چسبندگی ، اوفورکتومی ، تعلیق لیگامان شانه مثانه و هیسترکتومی واژن ترکیبی لاپاروسکوپی ساده است. دشوارترین عملیات شامل جداسازی چسبندگی گسترده لگن ، روده در آندومتریوز شدید ، جداسازی چسبندگی واژن و رکتوم ، ترمیم بافت لگن ، هیسترکتومی واژن به کمک لاپاروسکوپی با عوارض همراه و لنفادنکتومی لگن و هیستکتکتومی گسترده است. طبق این استاندارد ، 50 ٪ از متخصص زنان و زایمان در استرالیا از لاپاروسکوپی برای بارداری خارج رحمی استفاده می کنند و تنها 8 ٪ هیسترکتومی تحت لاپاروسکوپی انجام می شود. این نشان می دهد که بیشتر متخصصان زنان فاقد آموزش جراحی لاپاروسکوپی ساده هستند و تنها چند متخصص زنان و زایمان می توانند هیسترکتومی لاپاروسکوپی ساده را انجام دهند.
این امر فقط می تواند مورد استفاده قرار گیرد فقط در مواردی که آژانس های بهداشتی دولت ، شرکت های بیمه ، سازمان های پزشکی حرفه ای ملی (مانند انجمن زنان و زایمان) و بیمارانی که نیاز به جراحی دارند ، ایمنی ، اثر درمانی و قیمت مناسب جراحی لاپاروسکوپی را تشخیص می دهند. اگر آژانس بهداشت دولت ارزش جراحی آندوسکوپی را تشخیص دهد ، پشتیبانی مالی را فراهم می کند و یک مرکز آموزشی ایجاد می کند تا بیشتر پزشکان بتوانند در این آموزش شرکت کنند و به سرعت جراحان آندوسکوپی شوند. هنگامی که ارزش بالینی کوله سیستکتومی لاپاروسکوپی به رسمیت شناخته شد ، تنها یک سال برای محبوبیت آن در کشورهای توسعه یافته طول کشید. جراحان فقط از این روش برای انجام کولسیستکتومی استفاده می کنند که برای دولت ، بیماران و شرکت های بیمه مفید است.
به دلیل کمبود بودجه ، کشورهای در حال توسعه نمی توانند تجهیزات خریداری کنند ، معلمان کافی را آموزش دهند و در کنفرانس های ملی و بین المللی برای به دست آوردن دانش و مواد فنی جدید شرکت کنند. برخی از سازمان های بین المللی مانند WHO ، ISGE و انجمن بین المللی آندوسکوپی برای کمک به کشورهای در حال توسعه در انجام جراحی آندوسکوپی کمک کرده اند.
مراحل عملیاتی هر عملیاتی باید با درک و به خاطر سپردن دو روش تسلط یابد. بر اساس دانش آناتومی و آسیب شناسی ، روشهای متداول برداشت تخمدان در اینجا شرح داده شده است تا این عمل ایمن تر و مؤثرتر شود.
